境界性パーソナリティ障害にみられないのはどれか。
- 不安定な感情
- 孤立への欲求
- 持続的な空虚感
- 不明瞭な自己像
- 繰り返す自傷行為
解答解説
正解は2. 孤立への欲求です。
境界性パーソナリティ障害（BPD: Borderline Personality Disorder）は、人間関係や自己像、感情の不安定さ、衝動性などが特徴の精神疾患です。孤立を望むよりも、むしろ孤立への恐怖や人間関係の喪失への不安が強くみられます。そのため、過剰な努力で他者にしがみついたり、見捨てられることへの強い恐れが行動に影響します。「孤立への欲求」はむしろ回避性パーソナリティ障害などでみられる傾向です。
各選択肢の解説
- 不安定な感情
境界性パーソナリティ障害の中心的な特徴で、感情が激しく変動します。不安や怒り、抑うつが交互に現れることが一般的です。この選択肢は正しいです。 - 孤立への欲求(正解）
境界性パーソナリティ障害では孤立を望むことは少なく、むしろ見捨てられることへの強い恐怖が特徴です。この選択肢は誤りです。 - 持続的な空虚感
持続的な空虚感や満たされない感情が頻繁に見られます。これが衝動的な行動や感情の不安定さに結びつくこともあります。この選択肢は正しいです。 - 不明瞭な自己像
自己像が不安定で、アイデンティティの混乱が典型的です。自分が何者であるか、何を望むかが明確でないため、感情や行動が不安定になります。この選択肢は正しいです。 - 繰り返す自傷行為
自傷行為や自殺企図は境界性パーソナリティ障害でよくみられる特徴です。衝動的な行動や感情的な痛みに対する対処行動として現れます。この選択肢は正しいです。
ワンポイントアドバイス
境界性パーソナリティ障害の特徴を押さえましょう：
- 主要な症状: 感情の不安定さ、見捨てられることへの恐怖、不安定な対人関係、不明瞭な自己像、衝動的行動、自傷行為。
- 背景: 幼少期のトラウマや愛着障害が影響することが多い。
- 治療: 弁証法的行動療法（DBT）や認知行動療法（CBT）が有効とされています。
境界性パーソナリティ障害の症状は他の精神疾患と混同しやすいですが、「見捨てられる恐怖」や「衝動的な自傷行為」などの特徴で区別を意識しましょう。
