第52回理学療法士国家試験　午後問題91

10か月の正常児でみられるのはどれか。

1. Moro反射
2. 手の把握反応
3. 緊張性迷路反射
4. パラシュート反応
5. 非対称性緊張性頸反射

解答解説

正解は4. パラシュート反応です。

パラシュート反応は、生後6～7か月ごろに出現し、一生涯持続する保護反射です。子どもをうつ伏せで持ち上げ、急に下方へ落下させるような姿勢を取らせると、手を前方に突き出して頭部を守る動作が見られます。この反応は、姿勢保持やバランスの発達において重要な役割を果たします。

各選択肢の解説

1. Moro反射
   新生児期にみられる原始反射で、通常は生後4～6か月で消失します。10か月の正常児ではみられません。この選択肢は誤りです。
2. 手の把握反応
   新生児期にみられる原始反射で、通常は生後4～6か月で消失します。10か月の正常児ではみられません。この選択肢は誤りです。
3. 緊張性迷路反射
   新生児期にみられる原始反射で、生後4～6か月までに消失します。10か月の正常児ではみられません。この選択肢は誤りです。
4. パラシュート反応(正解）
   生後6～7か月で出現し、一生涯持続します。10か月児でもみられる正常な反応です。正しい選択肢です。
5. 非対称性緊張性頸反射（ATNR）
   生後2か月ごろに最も強く、通常は生後4～6か月で消失します。10か月の正常児ではみられません。この選択肢は誤りです。

ワンポイントアドバイス

原始反射と保護反応の消失時期・持続時期を押さえましょう：

• 原始反射（消失する反射）: Moro反射、手の把握反応、非対称性緊張性頸反射（ATNR）、緊張性迷路反射 → 4～6か月で消失。
• 保護反応（持続する反応）: パラシュート反応（6～7か月で出現、一生涯持続）。

発達の正常範囲を理解し、年齢ごとの反射の特徴を把握することが重要です。