第52回理学療法士国家試験　午後問題71

手指の運動とそれに作用する筋の組合せで誤っているのはどれか。

1. 母指MP関節伸展　　　　短母指伸筋
2. 小指MP関節屈曲　　　　短小指屈筋
3. 環指MP関節外転　　　　背側骨間筋
4. 小指MP関節内転　　　　掌側骨間筋
5. 中指MP関節伸展　　　　虫様筋

解答解説

正解は5. 中指MP関節伸展 虫様筋です。

虫様筋は、MP関節（中手指節関節）を屈曲させ、IP関節（指節間関節）を伸展させる作用を持つ筋です。したがって、中指MP関節の伸展は虫様筋の作用ではなく、総指伸筋や小指伸筋などの伸筋群の作用です。この組み合わせは誤りです。

各選択肢の解説

1. 母指MP関節伸展 短母指伸筋
   短母指伸筋は、母指のMP関節を伸展させる筋で、正しい組み合わせです。
2. 小指MP関節屈曲 短小指屈筋
   短小指屈筋は、小指のMP関節を屈曲させる筋で、正しい組み合わせです。
3. 環指MP関節外転 背側骨間筋
   背側骨間筋はMP関節の外転を担います。環指を外転させる場合も、この筋が関与します。正しい組み合わせです。
4. 小指MP関節内転 掌側骨間筋
   掌側骨間筋はMP関節の内転を担います。小指を内転させる動きにも関与します。正しい組み合わせです。
5. 中指MP関節伸展 虫様筋(正解）
   虫様筋はMP関節を屈曲させ、IP関節を伸展させる作用があります。MP関節の伸展は虫様筋ではなく、総指伸筋の作用です。この組み合わせは誤りです。

ワンポイントアドバイス

手指の運動と筋肉の組み合わせを覚える際は、以下を整理しましょう：

• 伸展筋: 総指伸筋、短母指伸筋、小指伸筋。
• 屈曲筋: 短小指屈筋、浅指屈筋、深指屈筋。
• 内転/外転筋: 掌側骨間筋（内転）、背側骨間筋（外転）。
• 特異な作用: 虫様筋（MP関節屈曲＋IP関節伸展）。

これらを覚えておくと、運動と筋の関係が明確になります。