第52回理学療法士国家試験　午後問題70

肩関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。

1. 屈曲　　　　　棘上筋
2. 伸展　　　　　大円筋
3. 外転　　　　　棘下筋
4. 外旋　　　　　肩甲下筋
5. 内旋　　　　　小円筋

解答解説

正解は2. 伸展 大円筋です。

大円筋は肩関節の伸展、内旋、内転に関与する筋です。肩関節の伸展動作では、広背筋や三角筋後部とともに肩関節を後方に引く動作を担います。

各選択肢の解説

1. 屈曲 棘上筋
   棘上筋は肩関節の外転を主な作用とする筋です。肩関節の屈曲には大胸筋や三角筋前部などが関与します。この選択肢は誤りです。
2. 伸展 大円筋(正解）
   大円筋は肩関節の伸展に関与し、肩関節を後方に引く働きをします。正しい選択肢です。
3. 外転 棘下筋
   棘下筋は肩関節の外旋に関与する筋です。肩関節の外転には三角筋中部や棘上筋が主に関与します。この選択肢は誤りです。
4. 外旋 肩甲下筋
   肩甲下筋は肩関節の内旋を担う筋であり、外旋には関与しません。肩関節の外旋は棘下筋や小円筋が行います。この選択肢は誤りです。
5. 内旋 小円筋
   小円筋は肩関節の外旋に関与する筋です。内旋には肩甲下筋や大円筋、大胸筋などが関与します。この選択肢は誤りです。

ワンポイントアドバイス

肩関節の運動と筋の作用を整理する際には以下を押さえましょう：

• 屈曲: 三角筋前部、大胸筋。
• 伸展: 大円筋、広背筋、三角筋後部。
• 外転: 三角筋中部、棘上筋。
• 内旋: 肩甲下筋、大円筋、大胸筋、広背筋。
• 外旋: 棘下筋、小円筋。

それぞれの筋の主作用を覚えておくと、試験問題にも対応しやすくなります。