第53回理学療法士国家試験　午前問題61

反射と脳神経の組み合わせで正しいのはどれか。

1. 角膜反射 ─── 視神経
2. 対光反射 ─── 動眼神経
3. 前庭動眼反射 ─── 三叉神経
4. 下顎反射 ─── 顔面神経
5. 咽頭反射 ─── 副神経

解答解説

正解は2です。

対光反射（瞳孔反射）は、動眼神経を介して瞳孔括約筋が収縮し、瞳孔が縮小する反射です。対光反射は視神経（入路）と動眼神経（出路）の協調により起こります。他の選択肢は組み合わせが誤っています。

選択肢の解説

1. 角膜反射 ─── 視神経
   誤りです。 角膜反射の入路は三叉神経、出路は顔面神経です。視神経は関与しません。
2. 対光反射 ─── 動眼神経
   正しい記述です。 対光反射の入路は視神経、出路は動眼神経です。視神経が光刺激を感知し、動眼神経を通じて瞳孔括約筋が収縮します。
3. 前庭動眼反射 ─── 三叉神経
   誤りです。 前庭動眼反射は前庭神経と外眼筋を支配する動眼神経、滑車神経、外転神経が関与します。三叉神経は関係ありません。
4. 下顎反射 ─── 顔面神経
   誤りです。 下顎反射の入路も出路も三叉神経（下顎神経）が担当します。顔面神経は関与しません。
5. 咽頭反射 ─── 副神経
   誤りです。 咽頭反射の入路は舌咽神経、出路は迷走神経が関与します。副神経は関係しません。

ワンポイントアドバイス

脳神経を介した反射は、入路（感覚神経）と出路（運動神経）の理解が重要です。特に対光反射（視神経＋動眼神経）、角膜反射（三叉神経＋顔面神経）、咽頭反射（舌咽神経＋迷走神経）の組み合わせは頻出問題ですので、確実に覚えましょう。