第53回理学療法士国家試験　午前問題53

外側腋窩隙を構成する筋はどれか。

1. 棘上筋
2. 棘下筋
3. 広背筋
4. 大円筋
5. 肩甲下筋

解答解説

正解は4です。

解説

外側腋窩隙は、腋窩の構造の一部であり、いくつかの筋によって構成されています。これにより神経や血管の通り道が形成されます。それぞれの筋について説明します。

1. 棘上筋
   誤りです。
   棘上筋は肩甲骨上部に位置し、肩関節の外転に関与しますが、腋窩隙には関与しません。
2. 棘下筋
   誤りです。
   棘下筋は肩甲骨の背面に位置し、肩関節の外旋を補助する筋ですが、腋窩隙の構造には含まれません。
3. 広背筋
   誤りです。
   広背筋は体幹から上肢へとつながる大きな筋で、腋窩の下部を構成しますが、外側腋窩隙には直接関与しません。
4. 大円筋
   正しいです。
   大円筋は外側腋窩隙の下縁を構成する重要な筋です。この隙間は大円筋と小円筋、上腕三頭筋長頭、上腕骨によって形成されます。
5. 肩甲下筋
   誤りです。
   肩甲下筋は肩甲骨の前面に位置し、肩関節の内旋に寄与しますが、腋窩隙の構造に直接関与しません。

ワンポイントアドバイス

外側腋窩隙は、肩甲骨の筋や骨構造の理解を深める上で重要です。この隙間には、腋窩神経と後上腕回旋動脈が通るため、機能障害や外傷時の診断に役立ちます。内側腋窩隙（小円筋と大円筋の間）との違いも理解しておくと良いでしょう。