第59回

第59回理学療法士国家試験 午後問題52

ヤコビー〈Jacoby〉線上に位置する椎骨はどれか。

  1. T12
  2. L1
  3. L2
  4. L3
  5. L4

解答解説

正解は「5」です。

ヤコビー線(Jacoby線)は、左右の腸骨稜の最も高い部分を結んだ水平線です。この線上には、通常第4腰椎(L4)の棘突起が位置します。このランドマークは、腰椎穿刺など臨床で重要な目印となります。

選択肢ごとの解説

  1. T12
    ヤコビー線は胸椎(T)のレベルには達しません。T12は胸椎の最後の椎骨であり、ヤコビー線よりもかなり上に位置します。
  2. L1
    L1はヤコビー線よりも上位に位置します。L1のランドマークは、胸椎下部との移行部に近い位置です。
  3. L2
    L2もヤコビー線より上方にあります。第2腰椎は、腸骨稜より上に位置します。
  4. L3
    L3はヤコビー線のやや上方に位置することが一般的で、ヤコビー線と一致しません。
  5. L4
    正解です。 ヤコビー線は通常L4の棘突起の高さに一致します。これは、腰椎穿刺や麻酔処置時の基準点として非常に重要です。

ワンポイントアドバイス

ヤコビー線(L4棘突起)は腰椎穿刺や硬膜外麻酔の際に使用される重要な解剖学的ランドマークです。この位置を正確に把握しておくことが、試験対策や臨床実践の両方で役立ちます。