第58回理学療法士国家試験　午前問題72

手指の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。

1. 掌側骨間筋 – MP 関節伸展
2. 浅指屈筋 – DIP 関節屈曲
3. 短母指伸筋 – IP 関節伸展
4. 虫様筋 – MP 関節屈曲
5. 背側骨間筋 – PIP 関節屈曲

解答解説

正解は4.虫様筋 – MP 関節屈曲です。

虫様筋はMP関節（中手指節関節）の屈曲と同時に、PIP（近位指節間）およびDIP（遠位指節間）関節を伸展させる複合的な作用を持つ筋です。手の精密動作に重要な役割を果たしています。

各選択肢の解説

1. 掌側骨間筋 – MP 関節伸展
   この選択肢は誤りです。掌側骨間筋はMP関節の内転を行いますが、伸展には関与しません。
2. 浅指屈筋 – DIP 関節屈曲
   この選択肢は誤りです。浅指屈筋はPIP関節の屈曲を主に担い、DIP関節の屈曲は深指屈筋が行います。
3. 短母指伸筋 – IP 関節伸展
   この選択肢は誤りです。短母指伸筋は母指のMP関節を伸展しますが、IP関節の伸展は長母指伸筋が担います。
4. 虫様筋 – MP 関節屈曲
   この選択肢が正解です。虫様筋はMP関節を屈曲し、同時にDIPおよびPIP関節を伸展させる特異な筋です。
5. 背側骨間筋 – PIP 関節屈曲
   この選択肢は誤りです。背側骨間筋はMP関節の外転を行いますが、PIP関節の屈曲には関与しません。

ワンポイントアドバイス

虫様筋の特徴的な作用は、手指の精密な運動を理解する上で非常に重要です。特に、MP関節屈曲とPIP・DIP関節伸展の組合せを覚えておくことで、類似問題に対応できます。