第54回理学療法士国家試験　午後問題53

外眼筋の中で動眼神経の支配でないのはどれか。

1. 上斜筋
2. 下斜筋
3. 上直筋
4. 下直筋
5. 上眼瞼挙筋

解答解説

正解は1です。

上斜筋は滑車神経（第4脳神経）の支配を受けています。一方、その他の外眼筋（下斜筋、上直筋、下直筋、上眼瞼挙筋）は動眼神経（第3脳神経）によって支配されています。ただし、外側直筋は外転神経（第6脳神経）の支配を受けます。

選択肢の解説

1. 上斜筋
   正解です。上斜筋は滑車神経（第4脳神経）が支配する外眼筋です。眼球を内下方に向ける働きを持ちます。
2. 下斜筋
   誤りです。下斜筋は動眼神経（第3脳神経）の支配を受けます。この筋は眼球を外上方に向ける働きをします。
3. 上直筋
   誤りです。上直筋は動眼神経の支配を受け、眼球を上方に向ける働きを持ちます。
4. 下直筋
   誤りです。下直筋も動眼神経の支配を受け、眼球を下方に向けます。
5. 上眼瞼挙筋
   誤りです。上眼瞼挙筋は動眼神経の支配を受け、上まぶたを引き上げる働きをします。

ワンポイントアドバイス

外眼筋の神経支配を覚える際には、「LR6（SO4）3」の法則が便利です。これは以下を意味します：

• LR（Lateral Rectus = 外側直筋）は第6脳神経（外転神経）
• SO（Superior Oblique = 上斜筋）は第4脳神経（滑車神経）
• その他の外眼筋は第3脳神経（動眼神経）