第54回理学療法士国家試験　午前問題54

第7胸椎の高さの水平断で最も腹側にあるのはどれか。

1. 食道
2. 右心室
3. 右心房
4. 左心室
5. 左心房

解答解説

正解は2. 右心室です。

解説

第7胸椎の高さでは、胸腔内の重要な臓器が水平断で確認されます。この高さでは心臓が中心部に位置し、その中でも右心室が最も前方（腹側）に位置します。

心臓の位置関係

• 心臓は前胸部の左寄りに位置し、以下のように腹側から背側へ順に構造があります。
  1. 右心室：最も前方（胸骨に近い）。
  2. 右心房：やや右側で心房中隔を通じて左心房と接する。
  3. 左心室：心尖部を形成し、右心室の後方に位置。
  4. 左心房：心臓の最も後方で、食道に近接。

他の選択肢の位置関係

1. 食道（誤り）
   • 食道は心臓の後方に位置し、左心房のすぐ背側にあります。第7胸椎の高さでは後方に存在します。
2. 右心室（正解）
   • 右心室は心臓の前方を形成し、胸壁に最も近い位置にあります。したがって、腹側で最も前に位置するのは右心室です。
3. 右心房（誤り）
   • 右心房は右心室の後方およびやや右側に位置し、腹側ではありません。
4. 左心室（誤り）
   • 左心室は右心室の後方に位置し、右心室に比べるとより背側にあります。
5. 左心房（誤り）
   • 左心房は心臓の最も後方に位置し、食道に接しています。そのため腹側ではありません。

ワンポイントアドバイス

胸部の解剖では、臓器の前後関係（腹側・背側）を把握することが重要です。特に心臓の位置関係では以下を覚えておきましょう：

• 最前方（腹側）：右心室。
• 後方（背側）：左心房（食道に近接）。

これにより、胸部CTやMRIの断面図を読む際にも応用できます。