リハビリテーション室で訓練中に意識を失った患者への対応としてまず行うのはどれか。
- 主治医に報告する。
- ベッドに移動させる。
- 心臓マッサージを行う。
- バイタルサインを確認する。
- 自動体外式除細動器（AED）を準備する。
解答解説
正解は4です。
意識を失った患者に最初に行うべきはバイタルサイン（呼吸、脈拍、血圧など）の確認です。患者の状態を評価して原因を特定することで、適切な対応を選択することが可能になります。バイタルサインの確認は、救命処置の第一段階として重要な行動です。
各選択肢の解説
- 主治医に報告する。
患者の状態を把握する前に報告を行うことは適切ではありません。まずは、状況を確認し、迅速に応急処置を行う必要があります。この選択肢は誤りです。 - ベッドに移動させる。
患者を安全な体位にすることは重要ですが、その前にバイタルサインを確認し、適切な処置が必要かを判断する必要があります。この選択肢は誤りです。 - 心臓マッサージを行う。
心停止の判断がついてから心臓マッサージを行うべきです。意識を失っただけの状態で心臓マッサージを開始するのは適切ではありません。この選択肢は誤りです。 - バイタルサインを確認する。(正解）
正しい選択肢です。意識を失った患者に対して最初に行うべき行動は、呼吸や脈拍を確認し、生命維持の状態を評価することです。 - 自動体外式除細動器（AED）を準備する。
AEDは心停止が疑われる場合に必要となりますが、まずバイタルサインを確認して心停止の有無を判断することが優先されます。この選択肢は誤りです。
ワンポイントアドバイス
意識を失った場合の対応では、一次救命処置（BLS）のABC（Airway、Breathing、Circulation）に基づいて行動します：
- 意識の確認：患者に呼びかけて反応を確認する。
- 呼吸と脈拍の確認：バイタルサインを確認し、異常があれば直ちに応急処置を開始する。
- 状態に応じて医療スタッフや救急要請を行う。
早期対応と正確な判断が患者の予後に大きく影響するため、基本的な手順をしっかり習得しておくことが重要です。
