四肢の周径測定法として正しいのはどれか。
- 記録は1cm単位とする。
- メジャーは皮膚に密着させる。
- 寒い時期は着衣の上から測定する。
- 大周径の測定時には、膝関節を45°屈曲位とする。
- 下周径の測定時には、下後面をベッドに密着させる。
解答解説
正解は2．メジャーは皮膚に密着させるです。
四肢の周径測定法は、浮腫、筋萎縮、肥大などの評価に用いられる基本的な方法です。測定の際、正確な数値を得るためにメジャーを皮膚に密着させて測定しますが、圧迫して皮膚がへこむことのないよう注意します。また、基準点や測定方法を統一することが重要です。
選択肢の解説
- 記録は1cm単位とする。
周径測定はmm単位（0.1cm）まで正確に記録します。1cm単位では誤差が大きくなるため不適切です。この選択肢は誤りです。 - メジャーは皮膚に密着させる。
メジャーは皮膚に密着させて測定します。ただし、過剰に圧迫して皮膚がへこまないように注意が必要です。この選択肢は正解です。 - 寒い時期は着衣の上から測定する。
正確な測定を行うためには、必ず皮膚に直接メジャーを密着させる必要があります。着衣の上からの測定は誤差が生じるため不適切です。この選択肢は誤りです。 - 大周径の測定時には、膝関節を45°屈曲位とする。
周径測定は、通常、四肢が伸展した状態で行います。屈曲位では筋肉が収縮し、正確な測定が難しくなるため不適切です。この選択肢は誤りです。 - 下周径の測定時には、下後面をベッドに密着させる。
下周径（下腿部の周径）は膝関節を伸展位にし、測定部位を浮かせて行います。下後面をベッドに密着させると誤差が生じるため不適切です。この選択肢は誤りです。
ワンポイントアドバイス
周径測定では、基準点（膝蓋骨下端からの距離など）を明確にして記録することが重要です。また、左右差や経時的な変化を比較する際は、常に同じ条件で測定することが求められます。測定部位の露出を徹底し、リラックスした状態で正確に測定することを心がけましょう。
