第57回理学療法士国家試験　午後問題21

厚生労働省「令和元年（2019年）人口動態統計」において、死因の第2位はどれか。

1. 肺炎
2. 老衰
3. 心疾患
4. 悪性新生物
5. 脳血管疾患

解答解説

正解は3です。

令和元年（2019年）の人口動態統計による日本人の死因ランキングは以下の通りです：
1位：悪性新生物（がん）
2位：心疾患（虚血性心疾患を含む）
3位：老衰
4位：脳血管疾患
5位：肺炎

心疾患は虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞など）を含み、全体の約15％を占めており、死因の第2位となっています。

各選択肢の解説

1. 肺炎
   肺炎は高齢者に多い死因であり、全体では第5位です。以前は第3位でしたが、近年は老衰の増加により順位が下がっています。この選択肢は誤りです。
2. 老衰
   老衰は高齢化の進展に伴い死因としての割合が増加し、2019年では第3位となっています。この選択肢は誤りです。
3. 心疾患(正解）
   正しい選択肢です。心疾患は悪性新生物に次いで第2位の死因です。虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症）がその多くを占めています。
4. 悪性新生物
   悪性新生物（がん）は日本人の死因で長年1位を占めており、2019年も第1位です。この選択肢は誤りです。
5. 脳血管疾患
   脳血管疾患（脳梗塞や脳出血など）はかつては上位にランクインしていましたが、治療技術の進歩や予防策の普及により減少し、2019年では第4位です。この選択肢は誤りです。

ワンポイントアドバイス

人口動態統計では、日本の死因ランキングの変化を見ることができます。高齢化の進展や医療技術の発展により、老衰の割合が増加し、肺炎や脳血管疾患の順位が下がる傾向があります。これらのデータは公衆衛生対策の基礎資料としても重要です。