第55回理学療法士国家試験　午後問題87

疾患と頻度の多い症候との組合せで正しいのはどれか。

解答解説

正解は5（多系統萎縮症起立性低血圧）です。
多系統萎縮症（MSA）は、進行性の神経変性疾患で、自律神経症状（特に起立性低血圧）がよく見られます。起立性低血圧は、立位での血圧低下により、めまいや失神を引き起こします。この症状は多系統萎縮症の診断において重要なポイントです。

Alzheimer型認知症羽ばたき振戦
Alzheimer型認知症の主な症状は、記憶障害や認知機能低下です。羽ばたき振戦は、肝性脳症やウィルソン病で見られる症状であり、Alzheimer型認知症とは関連がありません。この選択肢は誤りです。
Huntington病線維束性収縮
Huntington病の主な症状は舞踏運動（四肢や顔面の不随意運動）や精神症状、認知機能低下です。線維束性収縮は筋萎縮性側索硬化症（ALS）に特徴的な症状であり、Huntington病には見られません。この選択肢は誤りです。
多発性硬化症舞踏運動
多発性硬化症は、中枢神経系の脱髄による疾患で、運動麻痺、感覚障害、視力低下などが典型的な症状です。舞踏運動はHuntington病に特徴的で、多発性硬化症では通常見られません。この選択肢は誤りです。
筋萎縮性側索硬化症静止時振戦
筋萎縮性側索硬化症（ALS）の主な症状は、筋力低下や線維束性収縮、運動ニューロン障害による筋萎縮です。静止時振戦はパーキンソン病の特徴であり、ALSには見られません。この選択肢は誤りです。
多系統萎縮症起立性低血圧
多系統萎縮症（MSA）では、自律神経障害として起立性低血圧がよく見られます。これは正しい選択肢です。

疾患ごとの特徴的な症候を整理して覚えておきましょう：

これらを正確に理解することで、臨床や試験問題に対応しやすくなります。