第55回理学療法士国家試験　午後問題54

筋皮神経支配の筋はどれか。2つ選べ。

1. 肘筋
2. 棘下筋
3. 三角筋
4. 烏口腕筋
5. 上腕二頭筋

解答解説

正解は4（烏口腕筋）と5（上腕二頭筋）です。
筋皮神経は、腕神経叢から分岐し、主に上腕前面の屈筋群を支配します。具体的には、烏口腕筋、上腕二頭筋、上腕筋の一部を支配します。これらの筋は、肘関節の屈曲や肩関節の動きに関与します。

各選択肢の解説

1. 肘筋
   肘筋は肘関節の伸展を補助する筋で、橈骨神経によって支配されています。筋皮神経の支配筋ではありません。この選択肢は誤りです。
2. 棘下筋
   棘下筋は肩関節の外旋を行う筋で、肩甲上神経によって支配されています。筋皮神経の支配筋ではありません。この選択肢は誤りです。
3. 三角筋
   三角筋は肩関節の外転を主に担当する筋で、腋窩神経によって支配されています。筋皮神経の支配筋ではありません。この選択肢は誤りです。
4. 烏口腕筋
   烏口腕筋は肩関節の屈曲や内転を行う筋で、筋皮神経によって支配されています。この選択肢は正しいです。
5. 上腕二頭筋
   上腕二頭筋は肘関節の屈曲と前腕の回外を行う筋で、筋皮神経によって支配されています。この選択肢は正しいです。

ワンポイントアドバイス

筋皮神経は、主に上腕の屈筋群（烏口腕筋、上腕二頭筋、上腕筋）を支配する神経です。一方、伸展や外旋に関与する筋（肘筋や棘下筋）や、肩の外転を担う筋（三角筋）は、それぞれ異なる神経による支配であることを理解しましょう。