第58回理学療法士国家試験　午前問題35

脊髄損傷で異所性化骨の好発部位はどれか。

1. 肩関節
2. 肘関節
3. 手関節
4. 股関節
5. 足関節

解答解説

正解は4.股関節です。

異所性化骨（HO：Heterotopic Ossification）は、骨が正常でない場所に形成される状態で、脊髄損傷患者では特に股関節周囲に好発します。これにより、関節可動域制限や痛みが生じることがあります。

各選択肢の解説

1. 肩関節
   この選択肢は誤りです。肩関節は異所性化骨の好発部位ではありません。
2. 肘関節
   この選択肢は誤りです。肘関節も異所性化骨の頻度は低い部位です。
3. 手関節
   この選択肢は誤りです。手関節周囲での異所性化骨はほとんど見られません。
4. 股関節
   この選択肢が正解です。股関節は異所性化骨の最も好発する部位であり、脊髄損傷患者では特に注意が必要です。
5. 足関節
   この選択肢は誤りです。足関節での異所性化骨の発生はまれです。

ワンポイントアドバイス

脊髄損傷後の異所性化骨は股関節や膝関節に好発します。特に関節可動域の制限が見られる場合、HOを疑うことが重要です。診断にはX線やMRIが用いられることが多いです。