多発性硬化症について正しいのはどれか。
- 女性に多い。
- 高体温で症状が改善する。
- 低緯度地域で有病率が高い。
- Phalenテストが陽性となる。
- 免疫不全状態で発症しやすい。
解答解説
正解は1．女性に多いです。
多発性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）は中枢神経系の脱髄疾患で、自己免疫反応が原因とされています。MSは女性に多く、特に20～40歳の若年成人に発症することが多いです。
選択肢の解説
- 女性に多い。
MSは自己免疫疾患であり、他の自己免疫疾患と同様に女性の発症率が高いです。この選択肢が正解です。 - 高体温で症状が改善する。
MSの特徴的な現象にUhthoff（ウートフ）徴候があり、高体温（発熱や入浴など）で症状が悪化します。逆に、冷却で症状が軽減することもあります。この選択肢は誤りです。 - 低緯度地域で有病率が高い。
MSは高緯度地域（北米、ヨーロッパ北部、オーストラリア南部など）で有病率が高い傾向があります。日照時間が少ない地域がリスク因子となるため、低緯度地域では有病率は低いです。この選択肢は誤りです。 - Phalenテストが陽性となる。
Phalenテストは手根管症候群の診断に用いられる検査で、MSには関連がありません。この選択肢は誤りです。 - 免疫不全状態で発症しやすい。
MSは免疫不全ではなく、免疫系の異常な活性化（自己免疫）によって発症します。この選択肢は誤りです。
ワンポイントアドバイス
多発性硬化症の特徴を整理しましょう：
- 性差：女性に多い。
- 症状：視神経炎、筋力低下、しびれ、疲労感、排尿障害。
- 悪化要因：高体温（Uhthoff徴候）。
- 地理的リスク：高緯度地域で多い。
これらを覚えておくと、MSに関連する問題に対応しやすくなります。
