第59回理学療法士国家試験　午前問題61

伸張反射で正しいのはどれか。

解答解説

正解は 3. 求心性線維は Ia 群線維である です。

伸張反射（いわゆる膝蓋腱反射など）は、筋が急に伸ばされたときに、それに応じて筋が収縮する反射です。この反射では、筋紡錘からの感覚情報が求心性線維であるIa群線維を通じて脊髄に伝えられ、α運動ニューロンが単シナプスで興奮して筋収縮が起こります。

侵害受容反射である
伸張反射は、筋紡錘を介した非侵害的な反射であり、侵害受容反射（痛み刺激に対する反射）とは異なります。侵害受容反射には多シナプス反射が含まれることが多く、伸張反射とは機構が異なります。
多シナプス反射である
伸張反射は単シナプス反射です。筋紡錘からのIa群線維が脊髄内で直接α運動ニューロンとシナプスを形成するため、他の介在ニューロンを介さない単シナプス反射です。
求心性線維は Ia 群線維である（正解）
伸張反射において、筋紡錘からの求心性線維としてIa群線維が使用されます。Ia群線維は筋の長さの変化を素早く伝達し、迅速な反射応答を可能にします。
α運動線維は筋紡錘内の錘内線維を支配する
α運動ニューロンは錘外筋線維（骨格筋の主な収縮部分）を支配し、運動機能に関与します。錘内筋線維（筋紡錘内）は主にγ運動ニューロンが支配します。
γ運動線維は伸張された筋の拮抗筋を支配する
γ運動ニューロンは筋紡錘の錘内筋線維を支配し、筋紡錘の感度調整に関与しますが、拮抗筋を支配するわけではありません。

伸張反射のメカニズムとして、単シナプス反射である点と、Ia群線維が求心性線維として機能する点が重要です。また、α運動ニューロンとγ運動ニューロンの役割の違いについても整理して覚えておきましょう。