第51回理学療法士国家試験　午後問題84

身体障害者障害程度等級表による内部障害でないのはどれか。

1. 小腸機能障害
2. 心臓機能障害
3. 代謝機能障害
4. 膀胱機能障害
5. 呼吸器機能障害

解答解説

正解は3．代謝機能障害です。

身体障害者障害程度等級表における「内部障害」は、特定の臓器や機能に障害がある場合を対象としていますが、代謝機能障害（例：糖尿病）は内部障害として規定されていません。代謝機能障害は他の医療的支援の対象になることが一般的です。

各選択肢の解説

1. 小腸機能障害
   正しい。小腸機能障害は内部障害として認定される可能性があり、栄養吸収障害や排泄の問題を伴います。
2. 心臓機能障害
   正しい。心臓機能障害は内部障害として認定され、心不全や心臓弁膜症などが該当します。
3. 代謝機能障害
   誤り。代謝機能障害（糖尿病や内分泌障害など）は身体障害者障害程度等級表の「内部障害」には該当しません。
4. 膀胱機能障害
   正しい。膀胱機能障害は内部障害として認定されることがあり、排尿機能の異常を含みます。
5. 呼吸器機能障害
   正しい。呼吸器機能障害は内部障害に含まれ、慢性呼吸不全などが該当します。

ワンポイントアドバイス

身体障害者障害程度等級表の「内部障害」に含まれる主な疾患は以下の通りです：

• 呼吸器機能障害
• 心臓機能障害
• 腎臓機能障害
• 小腸機能障害
• 膀胱直腸機能障害
• 肝臓機能障害

代謝性疾患や内分泌疾患は「内部障害」に含まれないことを覚えておきましょう。