第58回理学療法士国家試験　午前問題32

脊髄小脳変性症の運動失調を評価するのはどれか。

1. BADS
2. EDSS〈Expanded Disability Status Scale〉
3. QMG score〈Quantitative Myasthenia Gravis score〉
4. SARA
5. UPDRS

解答解説

正解は4.SARAです。

SARA（Scale for the Assessment and Rating of Ataxia）は、運動失調を定量的に評価するスケールであり、脊髄小脳変性症や小脳性運動失調の評価に用いられます。歩行、体幹保持、四肢の協調運動などを評価項目とします。

各選択肢の解説

1. BADS
   この選択肢は誤りです。BADS（Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome）は、遂行機能障害を評価するための検査であり、運動失調の評価には使用しません。
2. EDSS〈Expanded Disability Status Scale〉
   この選択肢は誤りです。EDSSは、主に多発性硬化症（MS）の障害レベルを評価するスケールです。運動失調に特化した評価ではありません。
3. QMG score〈Quantitative Myasthenia Gravis score〉
   この選択肢は誤りです。QMG scoreは、重症筋無力症（MG）の重症度を評価するスケールであり、運動失調には関連しません。
4. SARA
   この選択肢が正解です。運動失調を定量的に評価するスケールであり、脊髄小脳変性症の症状を測定するために最適です。正解です。
5. UPDRS
   この選択肢は誤りです。UPDRS（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale）は、パーキンソン病の重症度を評価するスケールです。運動失調の評価には適しません。

ワンポイントアドバイス

運動失調の評価にはSARAが適しており、脊髄小脳変性症に特化して使用されます。関連疾患の評価スケール（例：EDSSやUPDRS）との違いも明確に区別して覚えましょう。