第56回理学療法士国家試験　午後問題58

動脈と脈拍の触知部位との組合せで正しいのはどれか。

1. 総頸動脈――胸鎖乳突筋の前縁
2. 上腕動脈――上腕二頭筋腱の外側縁
3. 橈骨動脈――前腕掌側面の内側近位部
4. 大動脈――鼠径部の腸腰筋の外側
5. 足背動脈――外果の後方

解答解説

正解は1．総頸動脈――胸鎖乳突筋の前縁です。

総頸動脈は、胸鎖乳突筋の前縁に位置し、頸部での脈拍触知部位として重要です。頭部や脳への血流供給を担う主要な動脈の一つであり、緊急時に確認されることが多いです。

選択肢の解説

1. 総頸動脈――胸鎖乳突筋の前縁
   正しい組み合わせです。総頸動脈は、胸鎖乳突筋の前縁付近、喉頭隆起の外側で触知できます。この部位は脈拍確認に使用される重要な場所です。
2. 上腕動脈――上腕二頭筋腱の外側縁
   上腕動脈は、肘窩で上腕二頭筋腱の内側に位置します。血圧測定時に触知される動脈です。この選択肢は誤りです。
3. 橈骨動脈――前腕掌側面の内側近位部
   橈骨動脈は、前腕掌側面の外側（橈側）で触知されます。内側ではありません。この選択肢は誤りです。
4. 大動脈――鼠径部の腸腰筋の外側
   鼠径部で触知されるのは大腿動脈で、大動脈ではありません。この選択肢は誤りです。
5. 足背動脈――外果の後方
   足背動脈は足背で触知されます。外果の後方に位置するのは後脛骨動脈です。この選択肢は誤りです。

ワンポイントアドバイス

動脈の触知部位を覚える際には以下のポイントを意識しましょう：

• 総頸動脈：胸鎖乳突筋の前縁。頸部脈拍確認の第一選択。
• 上腕動脈：肘窩の上腕二頭筋腱内側。血圧測定時に重要。
• 橈骨動脈：前腕掌側外側（橈側）。最も簡便に確認可能。
• 足背動脈：足背（第1・第2中足骨間の近位部）。末梢循環の評価に使用。
  これらの部位を図で確認しながら覚えると理解が深まります。